المجلة الجزائرية للحقوق والعلوم السياسية
Volume 11, Numéro 1, Pages 1075-1090
2026-06-01

Administrative And Judicial Settlement Of Medical Disputes In Algerian Social Security Law Le Règlement Administratif Et Juridictionnel Des Litiges Médicaux En Droit Algérien De La Sécurité Sociale

Authors : El Aggoun Rafik . Nateche Khelifa .

Abstract

Medical disputes in social security law refer to disagreements between insured persons and social security institutions concerning medical assessments rather than the interpretation of legal provisions. These disputes typically arise from the evaluation of a health condition, the determination of disability rates, or the consequences of work-related accidents and occupational diseases. Due to their technical nature, their resolution depends primarily on specialized medical expertise. The legislator has therefore established a specific procedural framework adapted to their medical and professional character. Algerian Law No. 08-08 provides for mandatory internal settlement mechanisms prior to judicial review, notably through medical expertise procedures and Provincial Disability Committees. While medical expert findings are generally binding, judicial intervention remains possible to ensure procedural legality and the protection of insured persons’ rights. The social judge exercises supervisory authority over compliance with legal requirements and the conformity of administrative decisions with expert conclusions. This dual system aims to balance procedural efficiency with effective judicial protection. تشير المنازعات الطبية في قانون الضمان الاجتماعي إلى الخلافات بين المؤمَّن عليهم ومؤسسات الضمان الاجتماعي بشأن التقييمات الطبية، وليس تفسير الأحكام القانونية. وتنشأ هذه المنازعات عادةً من تقييم الحالة الصحية، أو تحديد نسب العجز، أو تبعات حوادث العمل والأمراض المهنية. ونظرًا لطبيعتها الفنية، يعتمد حلها في المقام الأول على الخبرة الطبية المتخصصة. ولذلك، وضع المشرّع إطارًا إجرائيًا خاصًا يتناسب مع طابعها الطبي والمهني . ينص القانون الجزائري رقم 08-08 على آليات تسوية داخلية إلزامية قبل اللجوء إلى القضاء، لا سيما من خلال إجراءات الخبرة الطبية ولجان العجز المحلية. وبينما تُعدّ نتائج الخبراء الطبيين ملزمة عمومًا، يبقى التدخل القضائي ممكنًا لضمان شرعية الإجراءات وحماية حقوق المؤمَّن عليهم. ويمارس القضاء سلطة إشرافية على الامتثال للمتطلبات القانونية ومطابقة القرارات الإدارية مع استنتاجات الخبراء. ويهدف هذا النظام المزدوج إلى تحقيق التوازن بين كفاءة الإجراءات وفعالية الحماية القضائية."

Keywords

Medical disputes; Medical expertise; Social security law; Disability assessment; Judicial review.