Batna Journal of Medical Sciences
Volume 13, Numéro 4, Pages 332-335
2026-06-10

Influence De L’obésité Chez La Femme Sur La Neuropathie Périphérique Diabétique : étude Multicentrique à Recrutement Prospectif. Influence Of Obesity In Women On Diabetic Peripheral Neuropathy: A Multicenter Study With Prospective Recruitment

Auteurs : Chikh Salah Zahira . Otmani Fifi . Laid Youcef . Benfalami Abdeslem . Oumnia Nadia . Taharboucht Said .

Résumé

Résumé Introduction La neuropathie périphérique diabétique (NPD) constitue l’une des complications chroniques les plus fréquentes du diabète sucré et joue un rôle central dans la physiopathologie du pied diabétique. L’obésité, particulièrement abdominale, représente un problème majeur de santé publique et pourrait contribuer au développement des complications neurologiques via des mécanismes métaboliques et inflammatoires. Cependant, les données concernant son influence sur la neuropathie diabétique, notamment chez la femme, demeurent controversées. Méthodes Nous avons réalisé une étude transversale multicentrique à recrutement prospectif incluant 293 femmes diabétiques. Les données anthropométriques recueillies comprenaient le poids, la taille, l’indice de masse corporelle (IMC), le tour de taille et le rapport taille/hanche. La neuropathie périphérique diabétique a été évaluée à l’aide du Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI) et du score DN4 pour la neuropathie douloureuse. Les associations entre les paramètres anthropométriques et la neuropathie ont été analysées par des tests comparatifs et des modèles statistiques avec calcul des odds ratios (OR) et intervalles de confiance à 95 %. Résultats L’IMC moyen était de 29,61 ± 4,46 kg/m². Aucune association significative n’a été retrouvée entre les classes d’IMC et la neuropathie diabétique (p = 0,53). La prévalence de la neuropathie était de 48,15 % chez les patientes en surpoids, 37,78 % chez les patientes obèses et 14,07 % chez les patientes de poids normal. Le tour de taille moyen était significativement plus élevé chez les patientes neuropathiques (98,31 ± 9,60 cm versus 96,95 ± 8,98 cm ; p = 0,01). Toutefois, les seuils pathologiques d’obésité abdominale selon les critères IDF et ATP III n’étaient pas associés significativement à la neuropathie. L’analyse univariée ne retrouvait pas d’association significative entre la neuropathie et le surpoids (OR = 1,39 ; p = 0,18), l’obésité (OR = 0,89 ; p = 0,59) ou l’obésité abdominale. Conclusion Dans notre population, l’obésité chez la femme ne semble pas constituer un facteur indépendant associé à la neuropathie périphérique diabétique. Ces résultats suggèrent le caractère multifactoriel de la neuropathie diabétique et soulignent l’importance d’une prise en charge globale intégrant le contrôle glycémique et la prévention cardio-métabolique. Mots-clés : Neuropathie diabétique ; Obésité ; Femme ; Syndrome métabolique ; Pied diabétique. Abstract Introduction Diabetic peripheral neuropathy (DPN) is one of the most common chronic complications of diabetes mellitus and plays a pivotal role in the pathophysiology of diabetic foot disease. Obesity, particularly abdominal obesity, is a major public health issue and may contribute to neuropathy through inflammatory and metabolic pathways. However, the relationship between obesity and diabetic neuropathy in women remains controversial. Methods We conducted a multicenter cross-sectional study with prospective recruitment including 293 diabetic women. Anthropometric parameters including body weight, height, body mass index (BMI), waist circumference, and waist-to-hip ratio were assessed. Diabetic neuropathy was evaluated using the Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI) and the DN4 questionnaire for painful neuropathy. Statistical analyses included comparative tests and logistic regression models with calculation of odds ratios (OR) and 95% confidence intervals. Results The mean BMI was 29.61 ± 4.46 kg/m². No significant association was observed between BMI categories and diabetic neuropathy (p = 0.53). Neuropathy prevalence was 48.15% among overweight patients, 37.78% among obese patients, and 14.07% among normal-weight patients. Mean waist circumference was significantly higher in neuropathic women (98.31 ± 9.60 cm versus 96.95 ± 8.98 cm; p = 0.01). However, pathological waist circumference thresholds according to IDF and ATP III criteria were not significantly associated with neuropathy. Univariate analysis showed no significant relationship between neuropathy and overweight (OR = 1.39; p = 0.18), obesity (OR = 0.89; p = 0.59), or abdominal obesity. Conclusion Obesity in women does not appear to be an independent determinant of diabetic peripheral neuropathy in our population. These findings support the multifactorial nature of diabetic neuropathy and highlight the importance of comprehensive cardiometabolic prevention strategies. Keywords: Diabetic neuropathy; Obesity; Women; Metabolic syndrome; Diabetic foot.

Mots clés

Neuropathie diabétique ; Obésité ; Femme ; Syndrome métabolique ; Pied diabétique.