avicenna medical research
Volume 4, Numéro 4, Pages 167-173
2025-12-31

Syndrome D’encéphalopathie Postérieure Réversible (pres) Post Opératoire : A Propos D’un Cas



Auteurs : Hadid T . Merabti T . Zaidat L . Brahimi A . Achili F . Zeghdoud D .

Résumé

Introduction : le syndrome d’encéphalopathie postérieur réversible (PRES) est une entité neuroradiologique rare, caractérisée par un œdème vasogénique réversible souvent associe à une hypertension ou à un stress systémique. Observation clinique : Nous rapportons le cas d’une femme de 76 ans hypertendue, opérée pour adénocarcinome du sigmoïde. Quarante-huit heures après l’intervention, la patiente a présenté des convulsions tonico-cloniques généralisées évoluant vers un état de mal épileptique. L’IRM cérébrale a montré un œdème vasogenique sus-et sous tentoriel, à prédominance fronto-parietale. Une ventilation mécanique, sédation et traitement antiépileptique par phénobarbital ont permis une amélioration progressive, avec extubation après 48 heures et récupération complète, hormis une hémiparésie gauche transitoire. Conclusion : Le PRES post-opératoire reste rare mais doit être évoqué devant toute manifestation neurologique aigue après chirurgie, notamment chez le patient hypertendu. Le diagnostic rapide et la prise en charge adaptée conditionnent le pronostic favorable. Introduction: Posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES) is a rare neuroradiological entity characterized by reversible vasogenic edema, often associated with hypertension or systemic stress. Clinical Observation: We report the case of a 76-year-old hypertensive woman who underwent surgery for sigmoid adenocarcinoma. Forty-eight hours after the procedure, the patient developed generalized tonic-clonic seizures progressing to status epilepticus. Brain MRI revealed supratentorial and infratentorial vasogenic edema, predominantly in the frontoparietal regions. Mechanical ventilation, sedation, and antiepileptic treatment with phenobarbital led to progressive improvement, with extubation after 48 hours and complete recovery, except for a transient left-sided hemiparesis. Conclusion: Postoperative PRES remains rare but should be considered in any acute neurological manifestation following surgery, especially in hypertensive patients. Prompt diagnosis and appropriate management are key to a favorable prognosis.

Mots clés

le syndrome d’encéphalopathie postérieur réversible, adénocarcinome du sigmoïde, manifestation neurologique aigue, hypertention

Les articles similaires

Douleurs Neuropathiques Post Opératoire Prise En Charge Médicale A Propos De 21 Cas

Labaci Fatima . 
pages 32-36.

Exerese Par Abord Intra Oral D’une Lithiase Posterieure De La Glande Submandibulaire : A Propos D’un Cas

Aouadi Djalel .  Guenane Yamina .  Bouali Elhadi . 
pages 137-141.

Tumeur Rhabdoide Tératoide De La Fosse Cérébrale Postérieure Chez L’enfant à Propos D’un Cas

Feknous Sandra .  Louanchi Malika .  Amara Korba Marouane Fateh .  Mansour Abdelkrim .  Bouaziz Mourad . 
pages 7-11.

Pinch-off Syndrome Ou Syndrome De La Pince Costo-claviculaire à Propos De Deux Cas

Yanina K .  Zaidat L .  Hadid T .  S Yahia .  F Achili .  Brahimi H . 
pages 22-25.

Syndrome Digestif Chronique Révélant Un Déficit Immunitaire Commun Variable Compliqué D’un Syndrome D’activation Macrophagique : à Propos D’un Cas

Guettaf Imane .  Rechach Adel .  Charifi Meriem .  Fellah Nora .  Chibane Ahcene . 
pages 66-71.

Formats de citation