التأمين الصحي كآلية لتعزيز الرعاية الصحية للأفراد

لزرق, زهرة; خليفة, أسياء

Revue Maghrébine Management des Organisations
Volume 9, Numéro 1, Pages 11-19
2025-12-19

التأمين الصحي كآلية لتعزيز الرعاية الصحية للأفراد

الملخص

تلعب صحة الفرد دورا حيويا في الاقتصاد، فتؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على الإنتاجية والنمو الاقتصادي، ونظرا لأهمية الصحة لأي فرد من أفراد المجتمع فلابد أن يحصل على رعاية صحية كاملة وهذه الرعاية لا تحصل إلا بالتأمين الصحي، الذي يعد عنصرا ذو أهمية كبيرة تتكفل به الحكومات والأطراف الفاعلة في مجال التأمين الاجتماعي، والذي يقوم على حماية الافراد والطبقة الضعيفة من المجتمع من الاضرار التي تهدد سلامة حياتهم، فنهدف من خلال هذه الدراسة إلى عرض واقع التأمين الصحي والقوانين التي تضبط عمله في الجزائر عن طريق تحليل مؤشرات صادرة عن البنك العالمي، وتسليط الضوء على دور هذا النوع من التأمين في الرفع من جودة الرعاية الصحية للأفراد ، ولتحقيق هذه الأهداف انتهجنا المنهج الوصفي لجمع الاحصائيات الصادرة عن البنك العالمي الخاصة بالنفقات على قطاع الصحة في الجزائر، كما استخدمنا أداة التحليل لتفسير هذه الاحصائيات، ومن أبرز النتائج المتوصل إليها أنّ التأمين الصحي يعد شكلا من أشكال الرعاية الصحية وبينهما علاقة طردية حيث كلما زادت خدمات التأمين صحي ترتفع مزايا الرعاية الصحية للأفراد، كما يحقق التأمين الصحي الاستقرار النفسي والاقتصادي والاجتماعي للمجتمع بمختلف شرائحه ويحقق العدل والمساواة بين الافراد بمختلف مستوياتهم، ناهيك عن أن جهود الدولة الجزائرية في قطاع التامين الصحي من خلال عصرنة القطاع وتعزيز نظام الدفع كان لها الفضل في تطوير الشراكة بين الأطباء والمستشفيات وترقية نوعية العلاجات والوقاية وترشيد النفقات الصحية. The health of the individual plays a vital role in the economy, as it directly or indirectly affects productivity and economic growth. Given the importance of health for any member of society, he must obtain comprehensive health care, and this care can only be obtained through health insurance, which is an element of great importance sponsored by governments and actors active in the field of social insurance, which is based on the protection of individuals and the weak classes of society against damages that threaten their security. By analyzing the indicators published by the World Bank and highlighting the role of this type of insurance in improving the quality of health care for individuals, we adopted the descriptive approach to collect the statistics published by the World Bank regarding health sector expenditures in Algeria. Among the most striking results, health insurance is a form of health care and there is a direct relationship between them, according to which the more health insurance services, the greater the benefits of health care for individuals. which affects the psychological, economic and social stability of society. In its various segments, it achieves justice and equality between individuals at all levels, as well as the efforts of the Algerian state in the health insurance sector by modernizing the sector and strengthening the payment system have been credited with the development of the partnership between doctors and hospitals, the improvement of the quality of care and prevention and the rationalization of health expenditure.