Revue Médicale
Volume 4, Numéro 1, Pages 72-76
2024-03-15

Tabagisme Massif Et Syndrome De La Pince Aorto-mésentérique : à Propos D’un Cas

Auteurs : Hamdi Houcine .

Résumé

Introduction : La découverte d’un syndrome de la pince aortomésentérique (SPAM) ou syndrome de Wilkie cliniquement parlant est très rare, avec un faisceau d’arguments pour établir l’agent causal, l’amaigrissement rapide est considéré comme une explication valable pour la présence de cette pathologie, un lien de cause à effet entre le tabagisme et le syndrome de Wilkie n’est pas encore établi et peu d’études ont ciblé la présente question. Objectifs : Ce cas clinique a pour but de poser la question de présence d’un lien de causalité pour ce patient entre le tabagisme et sa pathologie. Observation clinique : C’est un patient de sexe masculin, âgé de 41 ans aux antécédents de maladie ulcéreuse de l’estomac, gros fumeur de 30 paquets/année, qui a présenté une occlusion digestive haute sur compression extrinsèque duodénale avec stase gastrique, après investigations, la cause de cette dernière était un syndrome de Wilkie. Le patient a été hospitalisé pour correction des troubles hydroélectrolytiques sévères dues aux vomissements, puis opéré après préparation où une jéjunoduodénostomie a été réalisée, avec bonne évolution à court terme et reprise de transit à j4 post-opératoire. Conclusion : Le syndrome de Wilkie est une pathologie rare et peut engendrer le pronostic vital, avec un traitement basé surtout sur le volet médical et dans certains cas la chirurgie, cette dernière n’est pas simple avec de considérables conséquences et complications, la lutte contre le tabagisme peut éliminer un facteur majeur de l’évolution de cette pathologie.

Mots clés

Syndrome de Wilkie, Pince aorto-mésentérique, Occlusion digestive, Anastomoses digestives, Tabagisme.