journal algérien de médecine
Volume 34, Numéro 3, Pages 58-62
2026-10-06

La Radiothérapie Stéréotaxique Pulmonaire En Algérie : Implémentation Technique, Faisabilité Clinique Et Résultats Préliminaires Du Service De Rdiotherapie Du Chu D’annaba



Auteurs : Naoun Lilia . Bacha Billel . Melais Karima . Aouaissia Wahiba . Mansouri Soumeya . Amireche Amina . Brihmat Abdesselem .

Résumé

Introduction. La radiothérapie stéréotaxique corporelle (SBRT) constitue actuellement le traitement de référence des cancers bronchiques non à petites cellules (CBNPC) de stade précoce chez les patients inopérables, avec des taux élevés de contrôle local rapportés dans la littérature. Son implémentation dans les pays à ressources intermédiaires demeure toutefois un défi organisationnel et technique. Objectif. Décrire l’implentation de la technique SBRT pulmonaire au CHU d’Annaba et analyser sa faisabilité, sa sécurité et ses résultats cliniques préliminaires. Méthodes. Étude observationnelle monocentrique incluant les patients traités par SBRT pulmonaire de Mars 2022 à Mars 2024. Les aspects organisationnels, dosimétriques, de contrôle qualité, les indications, la tolérance et les résultats de suivi ont été analysés. Résultats. Sept patients ont bénéficié d’une SBRT pulmonaire (1 tumeur primitive, 6 métastases pulmonaires). La simulation 4D-CT, la planification VMAT stéréotaxique et le guidage quotidien par CBCT et SGRT ont permis une délivrance conforme et reproductible. Aucune toxicité aiguë ≥ grade 3 n’a été observée. Un contrôle local durable a été obtenu chez tous les patients avec un recul médian de suivi de 15 mois. Conclusion. Cette première expérience algérienne démontre que la SBRT pulmonaire est réalisable, sûre et reproductible dans un centre public disposant d’une organisation structurée. Elle constitue une étape clé vers la diffusion nationale de cette technique. Introduction. Stereotactic body radiotherapy (SBRT) is currently the standard treatment for early-stage non-small cell lung cancer (NSCLC) in inoperable patients, with high local control rates reported in the literature. However, its implementation in middle-resource countries remains an organizational and technical challenge. Objective. To describe the implementation of pulmonary SBRT at the University Hospital of Annaba and to analyze its feasibility, safety, and preliminary clinical results. Methods. A single-center observational study was conducted, including patients treated with pulmonary SBRT from March 2022 to March 2024. Organizational, dosimetric, and quality control aspects, indications, tolerability, and follow-up outcomes were analyzed. Results. Seven patients underwent pulmonary SBRT (1 primary tumor, 6 lung metastases). 4D-CT simulation, stereotactic VMAT planning, and daily guidance using CBCT and SGRT enabled consistent and reproducible delivery. No acute toxicity ≥ grade 3 was observed. Durable local control was achieved in all patients with a median follow-up of 15 months. Conclusion: This first Algerian experience demonstrates that pulmonary SBRT is feasible, safe, and reproducible in a public center with a structured organization. It represents a key step toward the national implementation of this technique.

Mots clés

Radiothérapie stéréotaxique ; SBRT ; cancer bronchique ; métastases pulmonaires ; SGRT

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