avicenna medical research
Volume 2, Numéro 4, Pages 137-142
2023-12-30
Ruptures Du Tendon D’achille Une étude Rétrospective Des Ruptures De Tendon D’achille A Propos De 137 Cas
Auteurs : Benaida A . Khouas M . Bouali N . Aitsaadi M . Nemer M . Chettouh W . Mazari A .
Résumé
Abstract une étude rétrospective des ruptures de tendon d’Achille à propos de 137 cas introduction : Le tendon d’Achille est le plus épais, le plus volumineux et le plus résistant des tendons de l’organisme. Il présente une zone étroite, Si le diagnostic clinique de la lésion est aisé, son traitement reste sans consensus materiel et methode : Il s’agit d’une étude rétrospective, concernant 137 cas opérés au service de traumatologie orthopédie de centre hospitalo-universitaire France fanon entre 2001 et 2017 résultats : Sur une période de 16 ans nous avons recensé 137 cas de rupture du tendon d’Achille, ce qui correspond à une fréquence de 8,6 cas par an. L’âge moyen dans notre série était de 38 ans avec sexe ratio H/F de 9 ; Activité sportive : 99 cas soit 72.26 %.100patients ont bénéficié d’un suture sous cutanée ; 33 patients ont bénéficié d’un laçage, soit 89.1 %. La technique de Bosworth a été réalisée dans 4 cas, soit 10.8 %. Elle a été nécessaire vue la faiblesse de la zone suturée à cause d’un effilochement des deux bouts. Discussion : La cause la plus fréquente des ruptures du tendon d’Achille est représentée par les accidents de sport ce qui a été rapporté dans toutes les séries de la littérature. Prédominance masculine s’explique par une activité sportive plus élevée chez les hommes. Dans notre série 37 patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical à ciel ouvert utilisant différentes techniques : sutures simple avec surjet de renforcement ou laçage pour la majorité des cas .et 100 CAS réparation percutanée Weber et al et Farizon ont aussi privilégié la suture et laçage avec un éventuel s’il existe une fragilité tendineuse. L’équipe du service de traumatologie orthopédie de l’hôpital a utilisé, selon un article publié en 2003 la technique de Bosworth .Lecestre, Rouvillain , Boukhriset beaucoup d’autres auteurs ont privilégié la ténorraphie percutanée selon la technique de Delponte. Lansdaal et Assal , quant à eux ont utilisé la chirurgie mini invasive. Richard et al ont utilisé le traitement fonctionnel. Conclusion : Cretnik et al. , dans une étude comparant chirurgie à ciel ouvert versus ténorraphie percutanée recommande cette dernière car elle apporte des résultats fonctionnels comparables à la réparation ouverte, avec un taux sensiblement inférieur de complications. Justin Lim a conclu que la réparation percutanée est recommandée sur la base du bas taux de complications et l’aspect cosmétique amélioré.
Mots clés
Le tendon d’Achille, rupture, technique de Bosworth
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