Batna Journal of Medical Sciences
Volume 12, Numéro 1, Pages 39-45
2026-04-01
Le Traitement Des Cancers Coliques En Occlusion ; Une Etude Comparative Entre Le Traitement En Un Seule Temps Vs Deux Temps.
Auteurs : Bouchair Zoheir . Charaoui Khalida . Belhamra Amira . Bentamene Mohamed . Nehal Imene . Khennaoui Rabeh . Belmir Ali .
Résumé
Introduction : Le cancer des côlons est fréquemment diagnostiqué au stade de complications (dans 60% à 70% des cas) En l’absence de consensus en matière de prise en charge en urgence du cancer du côlon gauche, la décision de rétablissement de la continuité est dictée par l’état local du côlon et l’état général du patient, mais elle relève souvent du choix du chirurgien (disponibilité, expérience, charge du travail et de la garde). Matériel : Il s’agit d’une étude prospective comparative entre deux techniques chirurgicales : chirurgie en un seul temps et chirurgie en 2 temps sur une période de 4 ans. Notre étude a concerné 124 patients admis au service des urgences chirurgicales dans le cadre de l’urgence pour une occlusion intestinale aiguë sur tumeur colique. L’évaluation de ces méthodes thérapeutiques va être basée sur les critères suivants : *La faisabilité et L’évolution à court et à moyen terme *Morbi-mortalité *Durée de séjour * Survie globale à court et à moyen terme Résultats : Dans notre étude, la chirurgie en un seule temps était réalisée chez 62.1% des patients. Nous avons réalisé 56 résections anastomoses,16 avec lavage per opératoire et 40 sans lavage et une colectomie subtotale. Notre étude a noté qu’il n’avait pas de différence significative dans la qualité de résection, la dure d’hospitalisation ou le statut pTNM. OR la comparaison a montré qu’il y’avait moins de complications pour les patients traites en un sel temps. Conclusion : L’occlusion sur tumeur du colon gauche est un motif très fréquent dans les urgences chirurgicales ; dont la prise en charge chirurgicale n’est pas réellement codifiée, laissant le choix aux chirurgiens. Multiples études faisant la comparaison entre le traitement en 1 seul temps vs 2 temps ont conclus la supériorité du premier ; incitant plus de travail sur ce sujet pour rétablir un consensus bien codifier de prise en charge.
Mots clés
colon ; occlusion ; traitement chirurgical ; choix therapeutique
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