Journal algérien de biochimie et de génétique médicales
Volume 1, Numéro 5, Pages 69-77
2026-02-28

Suivi Biologique Du Diabete Et Ses Complications : Etat Des Lieux

Auteurs : Kihel Ibtissem . Nachi Mourad .

Résumé

Introduction : Le diabète de type 2 représente un problème majeur de santé publique en Algérie, avec une prévalence de 14,4 % chez les adultes. Cette maladie est responsable d’un risque accru de complications cardio-métaboliques et d’une mortalité élevée. Le contrôle glycémique, notamment via l’HbA1c, est essentiel pour limiter ces complications. Objectif : Ce travail a pour objectif d’évaluer l’équilibre glycémique chez des patients diabétiques de type 2 hospitalisés ou suivis dans deux CHU de l’Ouest algérien et examiner son association avec les complications micro- et macro-angiopathiques. Matériel et Méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive menée auprès de 120 patients DT2 suivis entre mars 2020 et mai 2022. Les variables collectées incluaient : données démographiques, IMC, antécédents, traitements, complications (rétinopathie, néphropathie, neuropathie), glycémie, HbA1c et bilan lipidique. Les analyses ont été réalisées avec SPSS 20. Résultats et discussion : La majorité des patients DT2 étaient âgésentre 46 et 65 ans avec un IMC moyen = 27,14 kg/m², indiquant un surpoids généralisé et avec un déséquilibre glycémique marqué avec une HbA1c moyenne de 9,34 %. Ce Déséquilibre était présent chez 55 % des patients sous ADO seuls, 93 % sous insuline seule, 100 % sous association ADO–insuline. Sur le plan métabolique la dyslipidémie était dominée par l’hypertriglycéridémie (29 %) et l’hypo-HDL cholestérolémie (34 %). Les complications macro et microangiopathies étaient comme suit : HTA 62 %, Rétinopathie 32 % dont 85 % en déséquilibre glycémique, Néphropathie 28 % et le Pied diabétique 18 %. Les complications microangiopathies étaient plus fréquentes lorsque le diabète durait plus de 10 ans.Les résultats confirment, l’association forte entre DT2, l’âge avancé, le surpoids, l’HTA et la dyslipidémie. Le déséquilibre glycémique important dans la majorité des cas, souvent lié à une mauvaise observance et à un usage tardif ou insuffisant de l’insulinothérapie ainsi qu’une forte corrélation entre mauvais contrôle glycémique et rétinopathie, mais moins évidente pour la néphropathie. Conclusion : L’étude montre un déséquilibre glycémique généralisé chez les diabétiques de l’Ouest algérien, associé à une prévalence élevée de complications micro- et macroangiopathiques. L’amélioration du contrôle glycémique, de la prise en charge thérapeutique et des mesures hygiéno-diététiques est essentielle pour limiter la morbi-mortalité liée au diabète dans cette population.

Mots clés

diabete ; HbA1c ; micoangiopathies ; macroangiopathies