Journal de la Faculté de Médecine
Volume 9, Numéro 2, Pages 1175-1178
2025-12-30
Syndrome De Stewart-treves Angiosarcome Du Bras Sur Lymphœdème Chronique Après Mastectomie Radicale : à Propos D’un Cas
Auteurs : Megaiz Ahlam . Benfodda Mahdjoub Hadj Ali . Ghazli Soumeya . Ahed Messaoud Malika . Rabah Aicha . Bousahba Abdelkader .
Résumé
Le syndrome de Stewart-Treves est une entité rare et agressive, définie comme un lymphangiosarcome cutané survenant sur un lymphœdème chronique du membre supérieur, généralement après une mastectomie avec curage ganglionnaire. Nous rapportons le cas d’une patiente de 82 ans, traitée pour un carcinome mammaire droit par mastectomie radicale, ayant développé un lymphœdème chronique suivi, 11 ans plus tard, d’un angiosarcome grade II. Malgré un traitement chirurgical carcinilogique (désarticulation de l’épaule), une récidive locale et des métastases pulmonaires ont conduit au décès. Ce cas illustre la latence typique de la maladie, son évolution rapide et son pronostic défavorable. Le diagnostic repose sur l’histopathologie et l’immunohistochimie, tandis que le traitement reste essentiellement chirurgical. La prévention du lymphœdème et l’utilisation du ganglion sentinelle sont des stratégies clés pour réduire l’incidence de ce syndrome.
Mots clés
Carcinome mammaire ; Syndrome Stewart-Treves ; Angiosarcome ; lympœdeme chronique ; ganglion sentinelle
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