avicenna medical research
Volume 3, Numéro 3, Pages 110-119
2024-09-30

Maladie Thromboembolique Veineuse Et Traitement Anticoagulant : Nécessité D’une Approche Adaptée Au Patient Suivi Pour Cancer



Auteurs : Ouabdesselam S . Azzouz D . Benkhedda S .

Résumé

La gestion de la maladie thromboembolique veineuse (MTEV) chez les patients atteints de cancer représente un défi en raison du risque accru à la fois thrombotique et hémorragique. Cette revue examine les stratégies thérapeutiques disponibles, en mettant l'accent sur les différentes classes d'anticoagulants utilisées pour le traitement et la prévention secondaire de la MTEV chez ces patients. Historiquement, les héparines de bas poids moléculaire (HBPM) ont été privilégiées en raison de leur efficacité supérieure à celle des antivitamines K (AVK). Cependant, les anticoagulants oraux directs (AOD), tels que l'apixaban, l'édoxaban et le rivaroxaban, ont émergé comme des alternatives viables avec des résultats comparables en termes de récidive thromboembolique. Toutefois, ces traitements doivent être administrés avec prudence, en particulier chez les patients présentant un risque hémorragique accru ou des interactions médicamenteuses potentiellement dangereuses. La durée du traitement, généralement de six à douze mois, dépend de l'évolution du cancer et des facteurs de risque du patient. Les essais cliniques récents, tels que HOKUSAI VTE Cancer et CARAVAGGIO, apportent des éléments supplémentaires pour affiner les recommandations cliniques dans ce domaine.

Mots clés

maladie thromboembolique veineuse, cancer, anticoagulants

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