Algerian Journal of Health Sciences

Lésion Du Plexus Brachial Et/ou Ces Troncs Nerveux Associée à Une épaule Douloureuse Post Avc

Auteurs : Hammoudi Cherifa . Abderrahim Amel . Layadi Khaled .

Résumé

L'épaule douloureuse est un symptôme fréquent chez les patients à la suite d’un AVC. La persistance de cette entité pathologique limite les activités et les capacités fonctionnelles du patient, affectant sa qualité de vie. Outre l'importance des facteurs de risque classiques de douleur à l'épaule après un AVC, à savoir le déficit moteur et la spasticité, des lésions du plexus brachial et de ces troncs nerveux peuvent être impliquées dans le développement des douleurs de l’épaule hémiplégiques. Méthode : Il s’agit d’une étude descriptive menée chez des patients hémiplégiques vasculaires au Service de Médecine Physique et Réadaptation du Centre Hospitalier Universitaire d’Oran. Dans cette étude, le but était d’identifier les atteintes nerveuses proximales du membre supérieur associées à une épaule douloureuse chez les patients hémiplégiques vasculaires admis à notre service. Résultats : 146 patients hémiplégiques ont été inclus dans l'étude. Une lésion nerveuse périphérique était suspectée chez 13 patients. Les anomalies retrouvées à l’électroneuromyogramme étaient : une atteinte du tronc secondaire moyen et inférieur (1 cas), une atteint isolée du nerf axillaire (2 cas), une atteinte du tronc primaire supérieur (1cas) et une totale atteinte du plexus chez un patient. Conclusion : A la suite d’un AVC, la détection d'une lésion du plexus brachial ou des nerfs périphériques au membre supérieur pourrait aider à planifier un programme de rééducation approprié et contribuer à la récupération fonctionnelle.

Mots clés

AVC ; épaule douloureuse ; lésion nerveuse ; plexus brachial ; électroneuromyogramme